PCR

ACERCA DE PROBADO

Una prueba qRT-PCR (reacción cuantitativa en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real) es una prueba de ácido nucleico (NAAT = Prueba de amplificación de ácidos nucleicos) que detecta material genético específico de, por ejemplo, un virus en la membrana mucosa y es la forma más segura para evaluar si existe una infección coronaria activa. La prueba es cuantitativa y mide indirectamente el nivel del virus, a diferencia de una prueba cualitativa que solo da un resultado positivo o negativo. Sin embargo, una qRT-PCR no puede distinguir entre virus infecciosos y no infecciosos en la mucosa y, por lo tanto, puede ser positivo desde unos días antes del inicio de los síntomas hasta aproximadamente 3 semanas después de una infección curada. Si la prueba es positiva, las reglas son tales que no se le permite viajar. Hay excepciones de algunos países que aprueban la declaración de un médico de que probablemente usted no sea contagioso a pesar de su resultado positivo. Dicha declaración requiere una base para una prueba de antígeno positiva previa o PCR. Las autopruebas no están aprobadas como documentación, ya que no es posible determinar quién ha sido muestreado. 

RENDIMIENTO DE LA PRUEBA
Se toma una varilla de muestreo con un tapón de algodón y se inserta en la parte posterior de la nariz hasta la pared faríngea posterior (nasofaringe). Allí, la barra se gira durante unos diez segundos contra la membrana mucosa. Luego, la muestra se envía cifrada al laboratorio de seguridad de nuestro socio y se analiza. Recibirá una respuesta al día siguiente (horario regular) o el mismo día (horario expreso). El certificado está firmado por nuestro médico autorizado y se proporciona con un código QR para que pueda verificarse en línea en todo el mundo. El certificado es muy difícil de falsificar. 

Una qRT-PCR es un análisis de laboratorio y tarda entre 2 y 3 horas en completarse desde el momento en que la prueba llega al laboratorio. 
Algunas pruebas rápidas afirman que se basan en RT-PCR, que no es lo mismo.

El laboratorio utiliza equipos analíticos de American Roche. 

RESULTADOS

El resultado puede ser negativo, positivo o no analizable. La prevalencia de respuestas no analizables con nosotros es inferior a 0,4%. Si esto sucede, el laboratorio ejecutará el análisis de forma gratuita esa misma noche.

Si el adelantamiento no es analizable y esto conlleva a que se tenga que tomar una nueva muestra, también es gratuito, pero no nos hacemos responsables de los costes adicionales que surjan en tal situación.

CERTIFICADO

El certificado se emite en inglés y contiene la firma y el sello de un médico autorizado. Se proporciona con un código QR y es muy difícil de falsificar. Los resultados de las pruebas y los certificados de viaje se enviaron en un plazo de 6 a 38 horas. El tiempo depende del tipo de servicio solicitado (Ordinario o Express), la hora del día en que se realiza la prueba y la distancia al laboratorio en Gotemburgo. La prueba más rápida es Express (respondida en 6-11 horas). El momento en que se realiza la prueba es el momento a partir del cual se calcula el período de validez. 
Le recomendamos que tenga al menos un margen de 6 horas desde la respuesta de la prueba hasta cualquier hora de salida. 

ANTÍGENO

ACERCA DE PROBADO

Una prueba de antígeno es un método para detectar una infección en curso con COVID-19, la llamada detección de virus. 
El análisis es una prueba rápida que da una respuesta en 15 minutos.  
Una prueba de antígeno es una excelente prueba de detección.
La prueba de antígeno que usamos es de American Abbott y tiene una especificidad muy alta (> 99,8%). Esto significa la probabilidad de obtener una respuesta negativa si está sano y no tiene COVID-19, es decir, un riesgo muy bajo de respuestas falsas positivas. Un resultado positivo de la prueba puede confirmarse mediante una PCR, ya que pueden producirse respuestas falsas positivas debido a la reactividad cruzada con otros virus. En nuestras clínicas, solo evaluamos a personas asintomáticas. 
Si desea realizar pruebas a personas con síntomas, comuníquese con nuestro servicio de atención al cliente por correo electrónico y revisaremos la posibilidad de acudir a usted. La prueba cumple con la Agencia Sueca de Salud Pública recomendaciones de rendimiento para pruebas de antígenos y tiene la marca CE. 

RESULTADOS

El resultado de la prueba puede ser positivo o negativo. 
No se realiza ningún cálculo del contenido de virus con esta muestra.

El resultado solo tarda 15 minutos en llegar. Puede optar por recibir solo el resultado de la prueba por correo electrónico o junto con un certificado, también llamado certificado de viaje. 

En caso de una respuesta positiva, nuestro médico de urgencias se pondrá en contacto con usted para obtener información legal sobre la cuarentena y el rastreo de infecciones. 

CERTIFICADO

El certificado se emite en inglés y contiene la firma y el sello de un médico autorizado. También contiene su nombre, número de seguro social o fecha de nacimiento, número de pasaporte (cuando viaja) y hora de muestreo. Está equipado con un código QR que permite la validación digital y es muy difícil de falsificar. Los resultados de las pruebas y los certificados médicos se enviaron de inmediato. Se envía como un archivo PDF a su correo electrónico y es fácil de imprimir. Si lo desea, también se lo imprimiremos en el sitio. 

EN CONDICIONES DE VOLAR

ACERCA DE PROBADO

Fit to Fly es un simple examen de salud y funcional que tiene como objetivo investigar su necesidad de asistencia en el avión y si su estado de salud lo hace inadecuado para volar.
NOTA: este certificado solo es necesario para destinos especiales; consulte swedenabroad.se para su destino. Los parámetros que se comprueban incluyen la necesidad de ayudas, movilidad, presión arterial, corazón, pulmones, signos de infección, temperatura, etc. Nota Bene! Para las mujeres embarazadas a partir de los 28 años, se requiere un certificado especial de un obstetra o partera que demuestre un embarazo simple sin complicaciones (no gemelos). Esto NO se puede emitir con nosotros. En caso de embarazo, la documentación de la duración del embarazo debe adjuntarse a su visita con nosotros. 

Un certificado Fit fo Fly generalmente puede tener hasta 2 semanas de antigüedad. Ver swedenabroad.se para su destino.

RESULTADOS

El certificado responde si usted es "apto para volar" o "no apto para volar". Si NO obtiene un examen aprobado, puede deberse a varias razones. Por ejemplo, temperaturas de 37,5 ° C o más pueden indicar una infección por virus; en tal caso, se debe esperar la recuperación.
La presión arterial alta de 180/110 (hipertensión severa por definición) o más descalifica, así como latidos cardíacos irregulares no medicados, soplos pulmonares, etc. 

En el caso de que esté en silla de ruedas, debe comunicarse con la aerolínea para investigar la posibilidad de asistencia. Siempre puedes hacer el examen de salud con nosotros, pero para estar en forma para volar, según los países que requieran este certificado, debes poder moverte por tu cuenta. 

CERTIFICADO

El certificado se emite en inglés, firmado y sellado por un médico. Se proporciona con un código de validación y es muy difícil de falsificar.

PRUEBA ANTICUERPO

ACERCA DE LA PRUEBA DE ANTICUERPOS

Esta prueba es adecuada para usted que ha tenido una infección natural y desea verificar si ha desarrollado anticuerpos contra el SARS-CoV-2. 

Si está vacunado y desea verificar si ha desarrollado anticuerpos después de la vacunación, debe leer a continuación en Anticuerpos neutralizantes. 

Las pruebas de anticuerpos se ofrecen en parte como pruebas rápidas y como pruebas de laboratorio. Ambos ensayos miden IgM / IgG.
Una prueba de anticuerpos IgG / IgM puede mostrar si tiene una infección anterior o reciente. La IgG, un llamado anticuerpo de memoria, es parte de nuestra inmunidad. Si tienes IgG después de una infección natural, tienes protección que probablemente dure esta temporada y puedas permanecer en grupos de riesgo según la Agencia de Salud Pública y al menos 9 meses según Estudios comunitarios

IgM, anticuerpos agudos, indican una infección reciente. 

Estas pruebas detectan Ig contra la proteína nucleocápsida (proteína N) del SARS-CoV-2. Para la detección de anticuerpos contra la proteína Spike, consulte la sección Anticuerpos neutralizantes a continuación. 

PRUEBAS RÁPIDAS IgM / IgG
Las pruebas rápidas se toman con un solo pinchazo en el dedo. La sangre se aspira con una pipeta y se deja caer en el casete de prueba junto con el reactivo.

Usamos pruebas de anticuerpos de Healgen.
Las pruebas de anticuerpos cumplen con los requisitos de desempeño de la Agencia de Salud Pública para pruebas rápidas.

Las pruebas rápidas de anticuerpos son pruebas de detección y siempre se recomienda una determinación de la concentración de anticuerpos (análisis cuantitativo de laboratorio) en caso de un resultado positivo.

En una prueba rápida, recibirá una respuesta directamente del muestreador, quien le explicará qué significa su respuesta para usted.

PRUEBAS CUANTITATIVAS DE ANTICUERPOS IgM / IgG (ANÁLISIS DE LABORATORIO)
Las pruebas cuantitativas de anticuerpos son un ensayo aprobado por la CE que se realiza en un laboratorio.

La sangre se recoge en un tubo de ensayo a través de una muestra venosa en el antebrazo, la mano o la parte inferior de la pierna / pie o mediante un pinchazo en el dedo. La muestra se centrifuga y el suero sanguíneo se analiza en el laboratorio.

Nuestras pruebas cuantitativas se analizan con quimioluminiscencia. El nivel de referencia en nuestro análisis es IgG <5,5 AU / ml = negativo, IgM <3,0 AU / ml = negativo.

Todos los análisis cuantitativos (determinación del nivel) se responden a más tardar el día después del muestreo antes de la medianoche.

Para los pacientes que deseen poder utilizar un certificado de viaje, solo se realizan pruebas venosas en las unidades que prestan ese servicio. 

RESULTADOS

  Hay cuatro combinaciones de respuestas diferentes:

1.    IgM negativo, IgG negativo: indica que no hay infección por Covid-19 o que no hay una concentración suficientemente alta de anticuerpos para producir una erupción.

2.    IgM positivo, IgG negativo: indica una infección en curso con Covid-19 los días 3-5 a 10-14 después de la aparición de los síntomas. Se recomienda una nueva prueba en 14 días para confirmar la presencia de IgG. Una IgM positiva debe comprobarse mediante PCR ya que puede producirse infectividad. En caso de IgM positiva en las pruebas rápidas, siempre se recomienda el control del suero en el laboratorio.

3.    IgM positivo, IgG positivo: indica una infección reciente con Covid-19 del día 10-14 al día 21-35. La infecciosidad es poco probable.

4.    IgM negativo, IgG positivo: indica un historial de infección por Covid-19 después del día 21-35. La infecciosidad es poco probable. 

 

El resultado de la prueba debe interpretarse junto con su cuadro sintomático para proporcionar una evaluación general.

Independientemente de los resultados de las pruebas, es de suma importancia seguir los consejos y recomendaciones generales de la Agencia de Salud Pública.

Individuos positivos para IgG aplicables.
Un estudio reciente (estudio comunitario,
https://communitystudien.com/information-om-fas-3/) del Danderyd Hospital demuestra que los anticuerpos están presentes en 96% en personas con una infección natural por covid después de 9 meses.

Según el mismo estudio, solo el 2% de los que carecen de anticuerpos ha desarrollado una inmunidad de células T específica, lo que sugiere que la IgG contra la proteína de la uña es la principal protección contra el virus.

Una respuesta positiva a las IgG no debe llevarle a dejar de seguirlas. medidas de protección que la Agencia Sueca de Salud Pública recomienda para reducir la propagación de la infección.

INFORMACIÓN SOBRE ANTICUERPOS

Anticuerpos IgM e IgG (no neutralizantes)

Tanto la IgM como la IgG son inmunoglobulinas producidas por el sistema inmunológico para brindar protección contra el 2019-nCoV. Algunos pacientes con un resultado negativo en las pruebas de ácido nucleico muestran una prueba de IgM positiva, lo que indica que la detección de IgG / IgM es uno de los métodos efectivos para diagnosticar el 2019-nCoV. 

El nivel de anticuerpos IgM comienza a aumentar aproximadamente una semana después de que el individuo se infecta, mientras que la producción de IgG comienza más tarde (generalmente alrededor de 10 a 14 días después de la aparición de los síntomas) y puede durar 6 meses o incluso varios años. Esto significa que la IgG actúa como indicador de una infección previa. Los pacientes sospechosos de estar infectados con 2019-nCoV pueden identificarse rápidamente mediante la monitorización simultánea de IgM e IgG. Durante el período del brote 2003-SARS y 2016-Zika, la detección de anticuerpos IgM / IgG se utilizó como uno de los métodos de diagnóstico recomendados. 

Las personas con IgM positiva siempre deben controlarse con una prueba de PCR para verificar que haya una infección en curso. 

Para obtener información sobre anticuerpos neutralizantes, consulte el párrafo siguiente. 

PRUEBA DE ANTICUERPOS NEUTRALIZADORES
Certificado de vacunacion

ACERCA DE PROBADO

¿Quiere comprobar que ha desarrollado anticuerpos neutralizantes protectores después de su vacunación? Entonces esta es la prueba para ti. 

Todas las vacunas aprobadas en la UE están destinadas a la producción de anticuerpos neutralizantes, pero esto no sucede en todas las personas vacunadas. Una vacuna con efecto protector de 75% solo brinda protección en 75% de los vacunados con dos dosis. Esto significa que 25% no tiene ninguna protección en este ejemplo. 

Los anticuerpos neutralizantes son eficaces. Evitan que el virus se una a las células del cuerpo y detienen la infección. Esta prueba puede brindarle información sobre si tiene protección después de la vacunación y, más adelante, cuando se hayan realizado más estudios y se actualicen las recomendaciones a nivel nacional, brindar información sobre cuándo es el momento de volver a surtir la vacuna.

Con nosotros, también puede optar por un certificado de vacunación internacional digital si la prueba muestra que tiene anticuerpos. Un Certificado de vacunación contiene información de que ha sido vacunado, qué vacuna ha recibido, la fecha de sus dosis y si ha recibido una protección eficaz contra los anticuerpos neutralizantes. El certificado lo emite un médico en inglés y contiene un código QR validado. 

Este ensayo mide el nivel de anticuerpos (ensayo cuantitativo) contra el dominio de unión al receptor (RBD) de la proteína Spike. 

Entonces, ¿cómo funciona realmente?  

iDr y Svea Vaccine son las primeras en Suecia en poder ofrecer un certificado de vacunación digital. El certificado de vacunación es un documento valioso que se le puede emitir a usted si está completamente vacunado contra el covid-19 y necesita una prueba de su estado de vacunación para poder viajar, trabajar o simplemente desea confirmar que tiene protección después de su vacunación contra el covid-19. .  

Mientras espera que Suecia lance su Certificado Verde, esta es una alternativa para aquellos que necesitan un certificado correspondiente. El análisis se basa en una medición del nivel de anticuerpos neutralizantes (NAb) en suero sanguíneo en un laboratorio (análisis cuantitativo). Se recomienda una prueba de anticuerpos neutralizantes no antes de 2 semanas después de su segunda dosis. Si tiene un nivel suficientemente alto de NAb en la sangre, se emite un certificado de protección después de la vacunación. En caso de respuesta insuficiente, se recomienda una nueva inspección en 4 semanas.  

Con este método, nadie podrá obtener un certificado de vacunación digital aprobado sin, en un laboratorio, la protección de los anticuerpos neutralizantes en la sangre. 

Antes de la prueba, debe traer su tarjeta de vacunación que indica las fechas en las que se vacunó y con qué vacuna. Luego, esta información se transfiere a su Certificado de vacunación. 

La muestra se toma en el brazo o con un palillo en el dedo; el método de prueba no afecta el análisis. El análisis está aprobado por la CE y validado en Suecia con muy buenos resultados. El laboratorio que analiza la muestra es iLab en Gotemburgo. El tiempo de respuesta es de 2 días. 

RESULTADOS

Después de su muestreo con nosotros, recibirá su respuesta electrónicamente. Si ha optado por un certificado de vacunación digital, también lo recibirá online. Es fácil de imprimir cuando sea necesario y siempre será bienvenido en la clínica si desea una copia impresa original. 

En presencia de NAb igual o superior a 10 AU / ml, se obtiene un resultado positivo. 
El valor límite se recomienda después de los ensayos clínicos. 
Informamos qué valor de anticuerpos tiene y los resultados también se pueden buscar en línea. 

Aún no se sabe exactamente qué nivel de anticuerpos neutralizantes se requiere para una protección adecuada contra el SARS-CoV-2, pero es poco probable que pueda contraer una infección potencialmente mortal con el SARS-CoV-2 si tiene NAbs con una concentración suficientemente alta. .  

No es posible decir con certeza que existe una falta de protección a un nivel de anticuerpos justo por debajo del valor límite, pero en la evidencia científica que existe actualmente vemos una mayor incidencia de infecciones graves a niveles por debajo del valor límite. A medida que se completen más estudios, los valores límite pueden actualizarse.

Un certificado de vacunación es válido por 3 meses. Antes de la fecha de caducidad, puede realizar una nueva verificación del contenido NAb y extender la validez de su certificado. El certificado contiene un código QR y se puede validar en línea. 

REFERENCIAS

Después de una infección natural con SARS-CoV-2, un estudio sueco muestra que la protección de anticuerpos dura al menos 9 meses en la mayoría de la población: 

https://communitystudien.com/information-om-fas-3/ 

Los estudios en personas vacunadas con la vacuna de Moderna muestran una protección sólida continua después de 6 meses: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMc2103916  

La protección de la vacuna de Pfizer debe ser comparable ya que ambas vacunas utilizan el mismo principio para inducir la inmunidad. Para obtener más información sobre los anticuerpos neutralizantes después de la vacunación con la vacuna de Pfizer: 

https://www.nature.com/articles/s41591-021-01325-6 

Para Astra, se recomienda esperar 3 meses entre la primera y la segunda dosis para obtener una buena respuesta inmune. Actualmente no se sabe cuánto dura la inmunidad, pero la segunda dosis proporciona una "protección prolongada":  

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/vaxzevria-previously-covid-19-vaccine-astrazeneca 

El análisis está aprobado por la CE y validado en Suecia por iLab Medical AB. 

MÁS INFORMACIÓN

Después de una vacuna, la mayoría de las personas reciben protección contra el virus o la bacteria contra la que se han vacunado. Sin embargo, no todo el mundo recibe protección. Una vacuna que tiene un efecto protector de 80% significa que hay 20% que no desarrollan ninguna protección medible. Para saber si tiene protección contra Covid-19 después de la vacunación, puede, entre otras cosas, verificar sus anticuerpos. 

Esencialmente, existe un tipo de anticuerpo (anticuerpos neutralizantes) producido por las vacunas disponibles en el mercado y un tipo de anticuerpos que generalmente surgen después de una infección natural, que se une a IgM e IgG. 

Todas las vacunas aprobadas en la UE estimulan la formación de anticuerpos neutralizantes. Los anticuerpos neutralizantes (NAb) son parte del sistema inmunológico del cuerpo donde los anticuerpos se unen a la partícula del virus e inhiben su capacidad para unirse y dividirse.  

Por lo tanto, el nivel de NAb se puede utilizar para analizar si tiene protección contra el SARS-CoV-2 después de su vacunación. Con el tiempo, el nivel de anticuerpos disminuye naturalmente y la inmunidad disminuye. 

Con una medición de anticuerpos neutralizantes, puede obtener una indicación de cuándo tiene protección y cuándo se encuentra en la zona de riesgo. Por lo tanto, el certificado de vacunación no solo muestra que ha sido vacunado, sino también que la vacunación ha surtido efecto. 

Si no está vacunado y desea verificar si tiene protección, primero debe verificar la presencia de IgM e IgG.  

Algunas personas desarrollan anticuerpos neutralizantes incluso después de una infección natural, pero como regla general, desarrollan IgM / IgG. Los anticuerpos no neutralizantes se unen a otras partes de las proteínas del virus que las que se unen directamente a la célula huésped, las células infectadas se marcan y las defensas celulares del cuerpo matan estas células; en términos simples, se puede decir que uno debe tener un funcionamiento defensa celular y formación de anticuerpos funcionales. Por otro lado, un anticuerpo neutralizante tiene un efecto directo contra el virus, de modo que la infección se detiene antes y no depende en la misma medida de la defensa celular.